癌症是西方男性最常见的癌症,也是癌症死亡的第二大原因。转移性疾病患者中位生存期为42.1直到最近,护理标准也是最初的雄激素阻断疗法(ADT)而已。
最近,英国的研究人员《BJUInt》在新诊断为寡转移性癌的男性中,对标准护理进行了测试(SOC)在系统治疗的基础上,随机根治和盆腔淋巴结切除术(RP)的可行性。
采用前瞻性、随机性、非盲性、可行性的临床试验QuinteT招募干预措施(QRI)来优化招募工作,并在全国九个三级医疗中心进行。在18个月的招募期内,将50名患有寡转移性癌的男性随机纳入SOC系统治疗与SOC加RP(干预组)EQ-5D-5L问卷调查获得基线和随机化后三个月的生活质量(QOL)数据;通过常规临床病理评估获得两组不良事件和特异性抗原,以及手术组的标准围手术期参数。
结果表明,176名参与者中有71人符合标准,其中51人随机化(其中1人随后确定不合格)。QRI在优化条件下,招聘增长率为60-83%。所有参与者都完成了试验随访;干预组的一名参与者随后没有接受手术干预,SOC一名参与者拒绝了所有治疗。QOL数据显示,这两个研究小组的功能得分都很高。研究发现,对寡转移性癌症患者进行手术是安全的,功能结果的影响与标准适应症手术相似。
三个月后随机化PSA、功能和生活质量的结果
综上所述,除了标准的系统治疗外,还可以随机干预患有同步寡转移性癌症的男性。虽然手术在这项可行性研究中似乎是安全的,但它对QOL无实质性影响,但仍有必要进行大型随机对照试验,以检测这种多模式管理寡转移性癌的其他干预措施的结果。
原始出处:
PrasannaSooriakumaran,CarolineWilson,InesRombachetal.Feasibilityandsafetyofradicalprostatectomyforoligo-metastaticprostatecancer:TRoMbonetrial.BJUInt.Dec2021
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