除颤器植入后仍可行 MRI 健康检查

移除了埋藏式复律除颤器（ICD）的症状到底可不可以想到 MRI 核查？毕竟临床护士们都会遇到这个问题 。来自南卡罗来纳医科大学的 Michael 芝加哥大学对此进行了多中心的随机临床飞行测试，节录于 2015 年 6 同月发表在 JACC 上。

该研究成果旨在评估新HG ICD 系统想到手脚 MRI 的耐用性和持续性，尤其指都由为手脚 MRI 的设计的 ICD，其对心率和起搏的依赖性无法阻碍。主要安全目标是在 MRI 核查后 30 天内，＞90% 的症状无法起因 MRI 相关事件复合往北。主要持续性往北是室性起搏捕捉到阈值和室性传感幅度。

研究成果纳入来自 42 个中心的 275 唯症状，皆移除了单腔或双腔 ICD。按 2：1 的比唯随机调配为两一组，MRI 一组（175 唯）接受最大的设备的 1.5T MRI 胸部、臀部和胸部的显影（2 W/Kg 特定频谱吸收率和每个轴面 200 T/m/s 的位移磁场）；非常少（88 唯）在同样的环境下等 1 小时，但不想到 MRI。另外还有一个亚一组在 MRI 后想到室颤诱导飞行测试，通过观察除颤功能转变。

结果挖掘出，安全往北符合 100% 无复合往北事件。MRI 一组和非常少的室性起搏捕捉到阈值转变 ≤ 0.5 V，或者 R 波相位＜50%，有效往北符合最小相异。MRI 后有 24 唯症状出现室性快速HG心绞痛或房颤节段（20 个肇因产生，14 个一组织起来产生），且对 ICD 的传导、检测和治疗无法阻碍。

总之，该随机临床飞行测试首次评估了都由的设计应用于手脚 1.5 T MRI 的 ICD 的耐用性和持续性，数据资料也显示这种 ICD 系统具有耐用性，MRI 显影不会阻碍 ICD 的电性能或。

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主笔： 陈润泰